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황반은 우리 눈 뒤쪽에 위치한 카메라의 필름에 해당하는 망막이라고 하는 신경조직의 중심부위를 말하며, 빛 자극에 반응하는 중요한 세포가 밀집되어 있어 중심시력을 담당하고 있습니다.
황반변성은 50세 이상의 연령층에서 주로 발생하는데, 이미 서구에서는 60세 이상의 인구에서 실명의 가장 주된 원인이며,우리나라에서도 점점 증가하는 추세입니다.
황반변성(macular degeneration)은 시력에 매우 중요한 역할을 하는 중심망막부위(황반부위)에 나이가 들면서 여러 가지 변화로 생기는 질병으로 점점 나빠져서
결국은 실명할 수도 있습니다.
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건성(비삼출성)이 형태는 망막에 드루젠이나 망막색소상피의 위축과 같은 병변이 생긴 경우를 말하며, 황반변성의 90% 가까이를 차지합니다. 황반에 있는 시세포가 서서히 위축되어 시간이 지날수록 시력이 차차 떨어지며, 습성 형태로 발전할 수 있기 때문에 정기적 경과 관찰이 필요합니다.
습성(삼출성)이 형태는 망막 밑에 맥락막신생혈관이 자라서, 이 신생혈관 자체 또는 혈관으로부터의 출혈, 삼출 등에 의해 심한 시력 손상이 발생하기 쉬우며, 발병 후 수개월-수년 사이에 원반형 반흔, 심한 출혈 등으로 실명을 초래할 수 있습니다. 이 형태는 진행속도가 매우 빨라서 수 주안에 시력이 급속도로 나빠지는 경우가
많습니다.
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초기에는 글자체나 직선이 흔들려 보이거나 굽어져 보이고, 흔히 가까이 있는 물체를 볼 때 비틀려 보일 수 있습니다. 결국엔 시력이 많이 저하되고, 단어를 읽을 때 글자의 공백이 보이거나, 그림을 볼 때 어느 부분이 지워진 것처럼 보이지 않는 증상이 나타납니다.
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조기 진단 및 치료가 중요하므로 정기적으로 1-2년에 한번씩 안과 검사를 시행하여 이 질환을 조기에 발견하고 적절한 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 정밀 산동 안저 검사에서 이 질환이 의심되면, 형광안저조영술 및 망막단층촬영 등을 비롯한 몇 가지 검사를 시행하여 나이관련황반변성을 진단할 수 있습니다.
또한 간단하게는 암슬러 격자와 같은 자가진단기구의 도움을 받을 수 있습니다.
치료방법으로는 신생혈관 억제인자 안구내 주사술, 광역학요법, 레이져 광응고술, 외과적 수술, 각종 약물치료 등이 있습니다. 예방적 목적으로는 항산화제 섭취,
선글라스 착용, 심혈관계질환 예방 및 치료 등이 도움이 될 수 있습니다.
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당뇨병은 우리 몸의 혈관들을 침범하여 합병증을 발생 시킵니다.
특히 우리 눈의 망막에도 손상을 일으켜 망막의 미세혈관이 손상되는 당뇨망막병증을 유발할 수 있으며 이는 실명에까지 이르기도 합니다. 당뇨가 없는 분들에 비해 실명의 위험성이 높은 것이 사실입니다. 당뇨 발생 후 15년 내지 20년 이상이 지나면 환자의 약 60~70%에서 당뇨망막병증이 발생하게 됩니다.
당뇨망막병증의 초기에는 시력장애 등의 자각증상이 없으므로 당뇨병 진단을 받으면 망막이상이 없다고 하더라도 정기적인 안과검진이 필요합니다.
안과검진 시에는 눈동자를 키워서 하는 안저정밀검사가 필수적이며, 형광안저촬영 등의 특수검사도 필요합니다.
당뇨망막병증은 망막신생혈관의 유무에 따라 비증식성과 증식성으로 나눌 수 있는데 비증식성일 경우 안과적 치료보다는 철저한 혈당 및 혈압조절이 중요하고, 항산화제 복용이 도움이 될 수 있습니다.
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당뇨망막병증 치료에는 여러 가지 방법이 있습니다.
범망막광응고술, 국소광응고술 그리고 유리체절제술과 같은 치료를 통해 대부분은 실명을 예방할 수 있습니다. 최근에 시작된 당뇨망막병증의 경우 치료에 반응이 좋으며, 치료가 필요한 시점에서 시력이 정상으로 유지되는 경우 치료결과가 더욱 좋습니다. 광응고술의 경우, 안과의사가 특별한 레이저를 이용하여 망막에 아주 작은 응고 반점들을 만들어 혈관신생과 누출을 억제시킵니다.
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허혈성 망막을 치료하여 혈관신생과 누출을 억제하는 치료로 당뇨망막병증으로 인한 심한 시력손상의 위험을 줄일 수 있습니다.
레이저 치료 후 며칠간 시야가 좁아지거나 초기에는 시력장애가 있을 수 있으나 대부분 회복되는 것으로 알려져 있습니다.
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출혈의 원인이 되는 신생혈관을 직접 억제하는 항체를 안구내 주입함으로써 망막에 손상을 주지 않고 당뇨망막병증의 진행을 막고 회복을 도모하는 치료입니다.
이러한 치료는 유리체출혈, 황반부종, 섬유조직증식의 억제 등에 효과적인 것으로 알려져 있습니다.
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시력장애를 초래하는 유리체출혈 및 혼탁, 섬유조직의 증식 등을 수술적으로 제거하여 매질의 혼탁을 없애고, 망막 견인이나 박리의 위험으로부터 망막 고유의 기능을 보존하거나 유지시켜주기 위한 목적의 수술입니다.
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비문증을 확인하기 위해 산동(동공을 확대시키는 것)후 도상검안경으로 망막을 살피는데 후유리체 박리의 경우 시신경 근처에서 시신경과 떨어진 유리체를 볼 수 있으며, 그 외 작은 유리체 부유물이 보이기도 하지만 육안으로 전혀 관찰할 수 없는 경우도 있습니다.
망막열공 및 망막박리에 의한 비문증이 있을 수 있으므로 망막 주변부까지 관찰해야 합니다.
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· 날파리증이라는 이름 그대로 작은 벌레 모양
· 실오라기나 아지랑이, 점 모양의 시야로 보이는 현상

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· 망막열공에 의한 비문증은 레이저 치료
· 비문증 환자에서 망막박리가 관찰되면 수술적 치료

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망막층이 찢어져 눈 속의 수분이 새어 들어가 망막의 일부 또는 전부가 안구벽과 떨어지는 현상을 말합니다
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· 시야의 결손 현상
· 시야 흔들리는 장막이 쳐진 것처럼 보임

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· 공막두르기 수술, 유리체 절제술, 가스주입술, 실리콘 기름 주입술, 눈속레이저(안내레이저)

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포도막이란 안구의 중간층을 형성하는 홍채(눈을 앞에서 봤을 때 검은자로 불리는 각막 안쪽의 갈색 조직), 모양체, 맥락막을 말하는데 이곳에 생기는 염증을 포도막염이라고 합니다.
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· 안구의 충혈, 통증 유발
· 시력저하 현상

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· 혈액검사, 흉부 엑스레이 검사
· 항염증 성분의 안약을 점안하거나 약물을 복용

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망막(retina)에는 망막 동맥(망막에 피를 공급해 주는 혈관)과 망막 정맥(망막에서 사용한 피를 다시 심장으로 보내는 혈관), 그리고 그 분지(망막 동맥과 망막 정맥에서 갈라져 나온 혈관)들의 혈관이 막히는 질환을 망막 혈관 폐쇄라고 합니다.
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· 시력저하 현상

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· 경구약 복용, 레이저치료, 유리체강내 주사, 수술

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우리안과에서는 정확한 진단과 치료를 위해 망막수술 집도의는 물론, 첨단 검사/수술 장비 및 수술까지 가능합니다.
망막수술은 어려운 수술인 만큼 국내 안과 전문병원 중 망막 수술과 백내장 수술을 동시에 할 수있는 병원이 많이 부족합니다.
우리안과는 백내장 수술뿐 아니라 망막, 녹내장까지 수술이 가능한 분야별 전문의가 있는 안과입니다.
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왜 우리안과의 망막 검사와 치료를 선택해야 할까요?
망막질환은 조기 진단이 무엇보다 중요합니다.
  1. 망막질환 검사뿐 아니라 진단부터 진료, 수술까지 원내에서 신속하게 치료 가능
  2. 풍부한 경험과 노하우를 갖춘 안과 전문의의 협진 시스템
  3. 환자 망막 상태에 맞는 체계적인 맞춤 진료
  4. 정확한 진단과 치료를 위한 첨단 검사 및 수술장비 보유
  5. 망막 질환 조기발견을 위한 눈 종합검진 프로그램 운영